Chào bạn!
Với tình trạng nhiễm vi rút viêm gan B của bạn là: Định kỳ theo dõi các xét nghiệm AST, ALT, HBV DNA, HBeAg, antiHBe, AFP, Siêu âm như thế nào?
Có 3 tình huống sau:
Nếu AST, ALT < 40 IU thì kiểm tra AST, ALT mỗi tháng/lần trong 3 tháng đầu; sau đó kiểm tra AST, ALT, AFP, Siêu âm 3 – 6 tháng/lần. Không cần kiểm tra HBV DNA, HBeAg, antiHBe.
Nếu AST, ALT > 40 IU và HBV DNA<104 copies/ml thì kiểm tra AST, ALT mỗi tháng/lần; HBV DNA, AFP, Siêu âm 3-6 tháng/lần.
Nếu đang điều trị thuốc kháng virut thì nên kiểm tra AST, ALT, HBV DNA, HBeAg, Anti HBe, AFP, và Siêu âm 3-6 tháng/lần.
Mục tiêu của việc điều trị thuốc kháng virut là :
Kết quả điều trị thuốc kháng virus phải đạt được: AST/ALT < 40 IU,chuyển đảo huyết thanh HBeAg (+)/anti HBe (-) → HBeAg (-)/anti HBe(+)}, HBV DNA < 103 copies/ml, cải thiện mô bệnh học, HBsAg (-).
Các thuốc Tenofovir hoặc Entercavir ức chế polymerase của virus nhưng không ức chế con đường tái sinh nội bào bổ sung cccDNA. Kết quả là nếu ngừng uống thuốc sự sao chép virus thường quay trở lại với nồng độ như trước khi điều trị. Cho nên các bệnh nhân phải uống thuốc thật dài, nếu không nói là vô thời hạn. Mục tiêu lý tưởng: tiệt trừ HBV (mất HBsAg) nếu dùng thuốc uống là gần như bất khả thi vì chúng không có hiệu quả làm triệt tiêu cccDNA từ gan.
Chúc bạn mạnh khỏe.
Chào bạn!
Với tình trạng nhiễm vi rút viêm gan B của bạn là: Định kỳ theo dõi các xét nghiệm AST, ALT, HBV DNA, HBeAg, antiHBe, AFP, Siêu âm như thế nào?
Có 3 tình huống... Xem thêm