Tóm tắt bệnh Đau đầu mạn tính

Các tên gọi khác của bệnh này:

  • Nhức đầu mạn tính
  • Đau đầu kinh niên

Đầu bị đau nhức thường xuyên, kéo dài hàng tháng, có khi hàng năm, được giới chuyên môn gọi là đau đầu mãn tính hay mạn tính. Bản chất không ngừng của bệnh nhức đầu mạn tính hàng ngày làm cho người bệnh đau đầu không kiểm soát. Điều trị tích cực ban đầu và ổn định có thể làm giảm đau đớn và dẫn đến nhức đầu mạn tính hàng ngày ít hơn.

Triệu chứng

Nhức đầu hàng ngày phải xảy ra 15 ngày hoặc hơn trong một tháng và ít nhất là ba tháng, nó cũng không phải là kết quả của tình trạng bệnh khác thì mới được xếp vào bệnh đau đầu mạn tính. Đau đầu mạn tính hàng ngày được phân loại bởi thời gian đau đầu - hơn bốn giờ hoặc ít hơn bốn giờ.

Chẩn đoán

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.

  • Xét nghiệm máu và nước tiểu.

  • Chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT Scan), chụp cộng hưởng từ (MRI).

Điều trị

  • Điều trị cho bất kỳ bệnh tiềm ẩn hoặc điều kiện gây nhức đầu thường xuyên.

  • Khi không có bệnh tiềm ẩn hoặc điều kiện, điều trị tập trung vào việc ngăn chặn cơn đau trước khi nó bắt đầu.

  • Các loại thuốc có thể được chỉ định: Thuốc chống trầm cảm, thuốc chống động kinh, thuốc chống viêm không Steroid.

  • Các phương pháp điều trị khác: châm cứu, phản hồi sinh học, thiền, massage, thảo dược, vitamin và khoáng chất, điện kích thích thần kinh.

Tổng quan bệnh Đau đầu mạn tính

  • Hầu hết mọi người đã từng nhức đầu.

  • Nhưng nếu bạn gặp phải tình trạng đau đầu nhiều ngày thì bạn có thể đã mắc phải bệnh đau đầu mạn tính.

  • Bản chất không ngừng của bệnh nhức đầu mạn tính hàng ngày làm cho người bệnh đau đầu không kiểm soát.

  • Điều trị tích cực ban đầu và ổn định có thể làm giảm đau đớn và dẫn đến nhức đầu mạn tính hàng ngày ít hơn.

Điều trị bệnh

  • Điều trị cho bất kỳ bệnh tiềm ẩn hoặc điều kiện gây nhức đầu thường xuyên. Khi không có bệnh tiềm ẩn hoặc điều kiện, điều trị tập trung vào việc ngăn chặn cơn đau trước khi nó bắt đầu.

  • Chiến lược phòng chống cụ thể khác nhau, tùy thuộc vào loại hình nhức đầu và liệu thuốc quá mức có góp phần vào nhức đầu. Nếu đang dùng thuốc giảm đau nhiều hơn hai ngày một tuần, bước đầu tiên trong việc điều trị có thể được ngăn chặn bằng cách sử dụng các loại thuốc này. Khi đã sẵn sàng để bắt đầu điều trị dự phòng, bác sĩ có thể khuyên nên sử dụng:

    • Thuốc chống trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm ba vòng như nortripxyline có thể được dùng để điều trị nhức đầu kinh niên. Các loại thuốc này cũng có thể giúp điều trị trầm cảm, lo âu và rối loạn giấc ngủ thường đi kèm với nhức đầu mãn tính hàng ngày. thuốc chống trầm cảm khác, chẳng hạn như các chất ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (SSRI) fluoxetine (Prozac, Sarafem), có thể hữu ích cho điều trị trầm cảm và lo âu. Beta blockers. Các thuốc này thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao, cũng là một chỗ dựa chính để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Một số thuốc chẹn beta bao gồm atenolol (Tenormin), metoprolol (LOPRESSOR, Toprol - XL) và propranolol (INDERAL, Innopran XL). Đôi khi chẹn beta được quy định kết hợp với thuốc chống trầm cảm, và sự kết hợp này đôi khi hiệu quả hơn thuốc dùng đơn lẻ.

    • Thuốc chống động kinh. Một số thuốc chống động kinh có vẻ như để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Các loại thuốc này có thể được sử dụng để ngăn ngừa chứng nhức đầu mãn tính hàng ngày. Tùy chọn có thể bao gồm Gabapentin (Neurontin) và topiramate (Topamax).

    • Thuốc chống viêm không steroid. Chẳng hạn như naproxen (Anaprox, Naprelan), có thể hữu ích, đặc biệt là nếu đang giảm liều thuốc giảm đau khác. Nó cũng có thể được sử dụng định kỳ khi nhức đầu trầm trọng.

    • Những thuốc khác. Tiêm một chất gây mê vùng xung quanh một dây thần kinh hoặc corticosteroid tại điểm đau (tiêm kích hoạt điểm) đôi khi được đề nghị cho nhức đầu mạn tính hàng ngày. Mặc dù vai trò của nó cần phải được xác định rõ hơn.

  • Thật không may, một số nhức đầu mãn tính hàng ngày vẫn không cải thiện với tất cả các thuốc.

Các biện pháp điều trị khác

  • Đối với nhiều người, điều trị bổ sung hoặc thay thế cung cấp cho đau nhức đầu. Tuy nhiên điều quan trọng là phải thận trọng. Không phải tất cả các liệu pháp bổ sung hoặc thay thế đã được nghiên cứu là phương pháp điều trị đau đầu, và những người khác cần nghiên cứu thêm.

  • Châm cứu. Kỹ thuật này sử dụng kim tóc mỏng đưa vào một số khu vực huyệt. Nghiên cứu cho thấy châm cứu giúp làm giảm tần suất và cường độ của đau đầu kinh niên.

  • Phản hồi sinh học. Trong phản hồi sinh học, có thể học cách kiểm soát cơn đau đầu bằng cách trở thành ý thức hơn và sau đó thay đổi một số phản ứng cơ thể như căng cơ, nhịp tim và nhiệt độ da.

  • Thiền. Thực hành thiền định có thể giúp thư giãn thể chất và tinh thần bình tĩnh. Thực hành tạo ra một trạng thái nghi ngơi trong đó hơi thở chậm và thư giãn cơ bắp, có thể giúp quản lý đau và giảm căng thẳng.

  • Massage. Massage có thể làm giảm stress, giảm đau và thúc đẩy thư giãn. Mặc dù giá trị của nó như là một điều trị nhức đầu chưa được xác định, xoa bóp có thể đặc biệt hữu ích nếu có co cơ bắp, ở mặt sau của đầu, cổ và vai.

  • Thảo dược, vitamin và khoáng chất. Một số tồn tại bằng chứng rằng các thứ dùng làm thuốc thảo mộc và Butterbur có thể ngăn chặn hoặc làm giảm mức độ nghiêm trọng đau nửa đầu. Một liều cao riboflavin (vitamin B- 2) cũng có thể ngăn ngừa chứng đau nửa đầu bằng cách sửa chữa thiếu sót nhỏ trong các tế bào não. Bổ sung Coenzyme Q10 có thể hữu ích trong một số cá nhân. Và uống bổ sung magiê sulfat có thể làm giảm tần suất đau đầu ở một số người, mặc dù nghiên cứu không phải tất cả đồng ý. Magnesium tĩnh mạch có vẻ như để giúp một số người trong một nhức đầu cấp tính, đặc biệt là những người bị thiếu hụt magiê. Hãy hỏi bác sĩ nếu các phương pháp điều trị đúng. Không sử dụng thứ dùng làm thuốc thảo mộc hoặc Butterbur nếu đang mang thai.

  • Chăm sóc nắn bóp. Thao tác cột sống có thể chữa trị hiệu quả một số loại đau đớn, mặc dù nó không được chứng minh là có hiệu quả cho nhức đầu.

  • Điện kích thích thần kinh. Một điện cực chạy pin nhỏ được phẫu thuật cấy ghép gần dây thần kinh. Điện gửi các xung năng lượng liên tục cho thần kinh để giảm đau. Cách tiếp cận này là nghiên cứu và đã cho thấy một số kết quả tốt, nhưng không phải là một liệu pháp tiêu chuẩn.

  • Nếu bạn muốn thử một liệu pháp bổ sung hoặc thay thế, hãy  thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ.

Các câu hỏi liên quan bệnh Đau đầu mạn tính