TDOCTOR: 66324
Số nhận xét: 0
Số câu trả lời: 0

Tải app Tdoctor cho bệnh nhân Tải app Tdoctor cho bệnh nhân
QrCode Bác sĩ Lương Thành Đạt
TĂM TRE ĐÂM THỦNG THÀNH RUỘT NON
Đã chứng thực
Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp vừa thực hiện thành công phẫu thuật nội soi ổ bụng lấy tăm tre nhọn đâm xuyên ruột non cho bệnh nhân nam 52 tuổi. Đó là trường hợp của bệnh nhân N.V.M, tiền sử không có bệnh lý gì bất thường. Cách nhập viện 1 tuần sau khi ăn trưa và ngủ trưa dậy, bệnh nhân thấy đau nhói vùng quanh rốn nên đi khám ở bệnh viện địa phương, được chẩn đoán rối loạn tiêu hóa và cho về uống thuốc. Bệnh nhân uống thuốc 5 ngày nhưng không thấy đỡ đau. Sau đó, bệnh nhân đau bụng nhiều đặc biệt là khi thay đổi tư thế, nên bệnh nhân đến khám và nhập viện Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp. Qua thăm khám, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân tỉnh, mạch 80 lần/phút, huyết áp 130/70 mmHg, sốt cao 39 độ, ấn đau và phản ứng thành bụng rõ, cảm ứng phúc mạc (+) , co cứng cơ thành bụng vùng hố chậu phải và hạ vị, ngoài ra không ghi nhận bất thường khác. Bệnh nhân được thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, qua siêu âm ổ bụng kết quả cho thấy: Dịch vẩn âm vùng Douglar, quanh hố chậu phải. Hình ảnh dị vật vùng hạ vị KT 1 x 10 mm, ruột thừa KT 5 mm thành mỏng, chứa khí, ấn xẹp. Bệnh nhân được chẩn đoán: Viêm phúc mạc ổ bụng có dị vật chưa rõ nguyên nhân. Các bác sĩ Khoa Ngoại Tổng Hợp hội chẩn viện và phối hợp với các bác sĩ Khoa Gây mê hồi sức tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Kíp phẫu thuật cấp cứu được triển khai ngay gồm: ThS.BS. Nguyễn Sinh Cung và BS. Lương Thành Đạt. Bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp phẫu thuật mở bụng thấy ổ bụng toàn dịch đục mủ loãng số lượng nhiều, ruột thừa nằm đúng vị trí giải phẫu xung huyết nhẹ, kiểm tra kỹ vùng hạ vị phát hiện dị vật giống que tăm tre dài 10 mm, đường kính 1 mm, xuyên thủng thành quai ruột non. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật khâu lổ thủng ruột non tiến hành rửa bụng và đặt dẫn lưu. Sau phẫu thuật sinh hiệu bệnh nhân ổn, không còn sốt, vết mổ khô. Khi đã hoàn toàn tỉnh táo và được bác sĩ cho biết dị vật được lấy ra là một tăm tre thì bệnh nhân cũng không nhớ là mình đã nuốt tăm. ThS.BS Nguyễn Sinh Cung cho biết: Sử dụng tăm là thói quen của nhiều người, trong đó một số người còn có thói quen ngậm tăm khi nằm nghỉ, khi đi dạo, thậm chí cả khi nói chuyện, vừa mất thẩm mỹ vừa có thể gây nguy hiểm cho bản thân nếu không may nuốt phải. Nuốt tăm có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm thậm chí tử vong nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời, thường là tăm đâm xuyên thủng ống tiêu hóa. Nhiều trường hợp tăm có thể xuyên thủng dạ dày, xuyên gan, xuyên tim. Người dân cần lưu ý không nên ngậm tăm khi nằm nghỉ, ngủ, đi dạo hoặc khi nói chuyện vì có thể vô tình nuốt phải. Nếu lỡ nuốt phải tăm, người dân cần nhanh chóng đến bệnh viện để được kiểm tra, nội soi đường tiêu hóa lấy tăm ra càng sớm càng tốt hoặc được phẫu thuật khi có chỉ định.
Cấp Cứu Thành Công Bệnh Nhân Nhiễm Trùng Đường Mật Nặng Doạ Sốc Mật
2021-03-21 22:55:05
Niềm Vui Những Ngày Giáp Tết . Nhiệt huyết của CBNV Bệnh viện ĐK Nông Nghiệp không bao giờ dừng lại❤️❤️❤️ ⭐⭐⭐Phối hợp nhiều chuyên khoa cấp cứu thành công cho bệnh nhân N.T.M nữ 51 tuổi ( địa chỉ Minh Cường- Thường Tín - Hà Nội) vào viện vì đau vùng hạ sườn phải, sốt cao liên tục 39-40 độ C , vàng da và niêm mạc vàng sậm. Tiền sử BN “ Mổ Mở 02 lần “ vì bệnh lý sỏi đường mật trong và ngoài gan. Bệnh nhân vào viện trong tình trạng tỉnh tiếp xúc chậm, mệt mỏi nhiều, sốt cao liên tục 39-40 độ C kèm gai rét, rét run. Mạch nhanh 100-110l/phút, Huyết áp 140/90 mmHg. Xét nghiệm BC 17G/L, N 92% , PCT 23,8 , Bil TP/TT 138/132 mmol/l , GOT/GPT 324/238. Siêu âm ổ bụng và cắt lớp vi tính ổ bụng cấp cứu kết quả giãn toàn bộ đường mật trong và ngoài gan, nhiều sỏi trong gan và sỏi OMC KT 33x22mm, thâm nhiễm viêm quanh OMC và hạ sườn phải. ☀☀️☀️ Bệnh nhân được chẩn đoán : “ Nhiễm trùng nặng đường mật do sỏi đường mật trong và ngoài gan, sỏi OMC gây tắc mật cấp nguy cơ dọa sốc mật “ . ❤❤❤ Hội chẩn liên chuyên khoa HSTC - Ngoại TH - CĐHA được thiết lập ngay lập tức xử lý cấp cứu. Thống nhất dẫn lưu đường mật cấp cứu dưới XQuang số hoá xoá nền để giải áp đường mật cho bệnh nhân. Can thiệp dẫn lưu đường mật hiệu quả ra ngay tại phòng can thiệp khoảng 100ml dịch mủ đường mật. Sau dẫn lưu 2 giờ ra thêm 200ml dịch vẩn đục mủ đường mật. Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo trong quá trình can thiệp và rất dễ chịu. Hiện tại bệnh nhân sau can thiệp tạm ổn định và được điều trị theo dõi sát tại Khoa HSTC.
Chuyên khoa Ngoại tổng quát, làm mảng gan mật và tiết niệu, thận, sỏi thận tại Bệnh viên đa khoa Nông Nghiệp

Chuyên khoa

Dịch vụ

Nơi công tác

Chuyên khoa Ngoại tổng quát tại Bệnh viên đa khoa Nông Nghiệp

Kinh nghiệm

Chuyên khoa Ngoại tổng quát, làm mảng gan mật và tiết niệu, thận, sỏi thận tại Bệnh viên đa khoa Nông Nghiệp

Quá trình đào tạo

Học viện Quân Y

Giá tư vấn

5,000 Vnđ/Phút

Bạn hãy là người đầu tiên hỏi bác sĩ!

Nhận xét về Bác sĩ Lương Thành Đạt

Bạn đã sử dụng dịch vụ của Bác sĩ Lương Thành Đạt? Hãy chia sẻ cảm nhận của bạn với cộng đồng.

Nếu bạn có câu hỏi về sức khỏe và chuyên môn, vui lòng chuyển sang trang Hỏi Bác sĩ để được tư vấn miễn phí.