Nhồi máu cơ tim là tình trạng của một phần cơ tim bị hủy khi lượng máu cung cấp đến phần đó bị giảm sút. Tùy theo bao nhiêu cơ tim bị hủy, bệnh có thể nhẹ hoặc nặng.
Các triệu chứng có thể rất khác nhau và không điển hình ở người già, bệnh nhân tiểu đường và phụ nữ. Huyết áp cao, cholesterol cao, hút thuốc lá, tiền sử gia đình có bệnh tim mạch và tiểu đường làm tăng nguy cơ bị nhồi máu cơ tim.
Nếu không được điều trị có thể dẫn đến suy tim và tử vong có thể xảy ra và có lúc rất nhanh chóng.
Cơn đau thắt ngực: Đau nhói bóp nghẹt phía sau xương ức hoặc vùng trước tim, lan lên vai trái và mặt trong tay trái cho đến ngón đeo nhẫn và ngón út.
Đau hàm
Đau cánh tay
Đau lưng
Đau bụng
Khó thở
Vã mồ hôi
Buồn nôn, nôn mửa
Ngất xỉu
Chóng mặt
Thực hiện khai thác bệnh sử và khám thực thể. Ban đầu bệnh nhân được chỉ định điện tâm đồ (ECG) và xét nghiệm máu cho Troponin.
Chụp cắp lớp vi tính CT Scan được chỉ định để loại trừ những bệnh khác mà biểu hiện lâm sàng giống nhồi máu cơ tim. Siêu âm tim được thực hiện để xem tim bơm máu tốt như thế nào.
Xét nghiệm máu toàn bộ (CBC), xét nghiệm bảng chuyển hóa toàn diện (CMP), chụp mạch vành, điện tâm đồ (EKG), xét nghiệm Troponin và chụp X-quang.
Các thuốc ức chế ngưng tập tiểu cầu.
Nhóm thuốc Nitrate.
Thuốc chẹn thụ thể Bêta giao cảm.
Thuốc điều chỉnh rối loạn lipid máu.
Thuốc ức chế men chuyển.
Các thuốc tiêu sợi huyết (tiêu cục huyết khối).
Khi cơ tim hoàn toàn không được cung cấp máu thì cơ vùng cơ tim ấy sẽ hoại tử, gây triệu chứng đau ngực dữ dội. Đồng thời, tim là nơi co bóp để duy trì lưu lượng máu đến các cơ quan khác, do đó khi không còn cung cấp máu sẽ tạo ra bất ổn điện học, tim không duy trì nhịp co bóp đều đặn và gây loạn nhịp. Trong những giờ đầu thường là rung thất và ngưng tim, sau đó người bệnh sẽ tử vong.
Một số bệnh nhân nếu may mắn thoát chết thường phải tiếp tục đối mặt với bệnh hoặc biến chứng suy tim...v.v.
Việc ghi nhận sớm triệu chứng cũng như chẩn đoán sớm là rất quan trọng để có thể cứu sống bệnh nhân nhồi máu cơ tim.
Người có nguy cơ mắc bệnh nhồi máu cơ tim là đối tượng thuộc nhóm huyết áp cao, có tiền sử bệnh tim mạch, bị đái tháo đường, người hút thuốc lá, béo phì…v.v.
Đặc biệt với người già, quá trình lão hóa diễn ra nhanh chóng, nguy cơ mắc những bệnh về tim mạch lớn.
Các thuốc ức chế ngưng tập tiểu cầu.
Nhóm thuốc nitrate.
Thuốc chẹn thụ thể bêta giao cảm.
Thuốc điều chỉnh rối loạn lipid máu.
Thuốc ức chế men chuyển.
Các thuốc tiêu sợi huyết (tiêu cục huyết khối).