Tóm tắt bệnh Thoái hóa khớp

Các tên gọi khác của bệnh này:

  • Hư khớp
  • Degenerative Joint Disease
  • Viêm khớp thoái hóa
  • Osteoarthritis
  • Degenerative arthritis

Bệnh thoái hoá khớp (còn gọi là bệnh hư khớp) là một bệnh mãn tính, gây thoái hoá và biến dạng khớp do sự phá huỷ sụn khớp và hệ thống bao khớp - dây chằng, thường gặp ở các khớp chịu sức nặng của cơ thể. Thoái hóa khớp gây đau và biến đổi cấu trúc khớp, dẫn đến tàn phế, làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Thoái hóa khớp nếu được chẩn đoán và điều trị sớm có thể làm chậm phát triển bệnh, giảm đau đớn, duy trì cuộc sống hoạt động.

Triệu chứng

Đau ở vị trí khớp bị thoái hóa, đau tăng khi vận động hay thay đổi tư thế, co cơ phản ứng, biến dạng khớp, teo cơ, khớp phát tiếng lạo xạo khi vận động, tràn dịch khớp.

Chẩn đoán

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.

  • Chụp cắt lớp vi tính (CT Scan), chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp xạ hình xương (Scintigraphie).

  • Nội soi khớp (Athroscopy), siêu âm khớp.

  • Chụp X-quang có bơm thuốc cản quang vào ổ khớp.

  • Xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC) và sinh hóa máu, đo tốc độ lắng máu (ESR), đếm số lượng bạch cầu, định lượng Protein phản ứng C (CRP).

  • Xét nghiệm dịch khớp.

Điều trị

Điều trị nội khoa bao gồm: Thuốc giảm đau tại chỗ (Acetaminophen; thuốc chống viêm Steroid (NSAID); chất ức chế COX-2 như Celecoxib; Tramado); Thuốc chống trầm cảm và thuốc tiêm vào khớp.

Tổng quan bệnh Thoái hóa khớp

  • Bệnh thoái hoá khớp (còn gọi là bệnh hư khớp) là một bệnh mãn tính, gây thoái hoá và biến dạng khớp do sự phá huỷ sụn khớp và hệ thống bao khớp - dây chằng, thường gặp ở các khớp chịu sức nặng của cơ thể.

  • Thoái hóa khớp gây đau và biến đổi cấu trúc khớp, dẫn đến tàn phế, làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và còn là gánh nặng cho gia đình và xã hội. Thoái hóa khớp nếu được chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp làm chậm phát triển của bệnh, giảm triệu chứng đau đớn, duy trì cuộc sống hoạt động.

Điều trị bệnh

1. Nội khoa

  • Thuốc giảm đau tại chỗ: có nhiều sản phẩm không cần kê đơn ở dạng kem, gel, thuốc mỡ hoặc thuốc xịt để làm giảm đau tạm thời. 

    • Acetaminophen: Acetaminophen có thể làm giảm đau nhưng không làm giảm viêm và có hiệu quả với người bị thoái hóa khớp từ nhẹ đến vừa.

    • Thuốc chống viêm Steroid (NSAID) có tác dụng giảm đau và chống viêm: Thuốc có nhiều loại, từ những thuốc không cần kê đơn như Aspirin, Ibuprofen và Naproxen natri tới những thuốc chỉ được dùng theo đơn bác sĩ như Ketoprofen, Diclofenac và Nabumetone.

    • Chất ức chế COX-2 như Celecoxib được xem là có hiệu quả giảm đau ngang với NSAID nhưng ít gây tác dụng phụ tiêu hóa hơn.

    • Tramadol: Là thuốc giảm đau có tác dụng trung ương có thể làm giảm đau một cách hiệu quả với ít tác dụng phụ, như loét và chảy máu dạ dày, hơn các NSAID.

  • Thuốc chống trầm cảm: Các thuốc chống trầm cảm, nhất là loại 3 vòng, có thể giúp làm giảm đau mạn tính.

  • Tiêm thuốc vào khớp: Các thuốc thường dùng là Corticosteroid và các dẫn xuất Acid Hyaluronic.

2. Phẫu thuật và các thủ thuật khác

  • Thay khớp bằng khớp giả làm bằng nhựa hoặc kim loại.

  • Nội soi rửa và cắt lọc khớp.

  • Đặt lại xương.

  • Hòa nhập xương (đóng cứng khớp).

  • Một số cách điều trị khác để làm giảm đau như châm cứu, bấm huyệt, bổ sung chất dinh dưỡng như Glucosamine và Chondroitin sulfat,…

Các câu hỏi liên quan bệnh Thoái hóa khớp