Osaphine C30

Không sử dụng thuốc trong các trường hợp sau:

• Bị dị ứng với thuốc hoặc với bất cứ thành phần nào trong thuốc.

• Suy hô hấp.

• Triệu chứng đau bụng cấp không rõ nguyên nhân.

• Suy gan nặng.

• Chấn thương não hoặc tăng áp lực nội sọ.

• Trạng thái co giật.

• Nhiễm độc rượu cấp hoặc mê sảng rượu cấp.

• Trẻ em dưới 30 tháng tuổi.

• Ðang dùng các chất ức chế Monoaminoxidase (IMAO).

Morphine có thể gây ra tác dụng phụ như: hoa mắt, buồn ngủ, buồn nôn, nôn, táo bón, tiêu chảy, ăn mất ngon, giảm cân, khô miệng, ra mồ hôi, yếu đuối, đau đầu, lo lắng, căng thẳng, thay đổi tâm trạng, nhầm lẫn, dã đồng tử, các triệu chứng giống cúm, khó đi tiểu hoặc đau khi đi tiểu

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức: da tím tái, xanh xao, rối loạn nhịp tim, co giật, ngất xỉu, tức ngực, nổi mề đay, phát ban, ngứa, vướng cổ họng, khó nuốt, sưng tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân, hoặc cẳng chân.

1. Thận trọng:

Thận trọng khu dùng thuốc với các trường hợp sau:

• Người cao tuổi, người suy gan, suy thận, giảm năng tuyến giáp, suy thượng thận, sốc, người rối loạn tiết niệu - tiền liệt (nguy cơ bí đái), hen, tăng áp lực nội sọ (chấn thương đầu), bệnh nhược cơ.

• Ðể giảm đau trong sản khoa, phải điều chỉnh liều để tránh ức chế hô hấp cho trẻ sơ sinh.

• Các thuốc giảm đau kiểu Morphin gây ức chế hô hấp ở trẻ sơ sinh, do thuốc qua được nhau thai và tác động vào trẻ. Thải trừ Morphin ở trẻ sơ sinh rất chậm. Không được dùng Morphin cho người mẹ vào 3 - 4 giờ trước khi đẻ. Nếu mẹ bị nghiện hoặc dùng Morphin kéo dài trong khi mang thai, trẻ đẻ ra sẽ xuất hiện hội chứng cai nghiện như co giật, kích thích, nôn và thậm chí tử vong.

• Trao đổi với bác sĩ về việc dùng thuốc nếu bạn đang cho con bú.

Trong trường hợp quá liều hãy gọi cho bác sĩ, hoặc nếu bệnh nhân có dấu hiệu suy hô hấp, hãy gọi ngay Trung tâm Cấp cứu 115. Các dấu hiệu quá liều có thể bao gồm: thở không đều, buồn ngủ, mất kiểm soát ý thức, yếu cơ, đồng tử nhỏ, nhịp tim chậm, mờ mắt, buồn nôn, ngất xỉu.

• Giữ thuốc trong hộp kín, ngoài tầm với của trẻ em.

• Bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp.

• Cấm phối hợp với thuốc ức chế Monoaminoxidase, vì nếu phối hợp có thể gây trụy tim mạch, tăng huyết áp, tăng thân nhiệt, dẫn đến hôn mê và tử vong. Morphin chỉ được dùng sau khi đã ngừng thuốc ức chế Monoaminoxidase ít nhất 15 ngày.

• Các chất vừa chủ vận vừa đối kháng Morphin (như Buprenorphin, Nalbuphin, Pentazocin) làm giảm tác dụng giảm đau của Morphin do chẹn cạnh tranh với thụ thể.

• Rượu làm tăng tác dụng an thần của Morphin.

• Các dẫn chất khác của Morphin, các thuốc chống trầm cảm cấu trúc 3 vòng (Amitriptylin, Clomipramin), các kháng histamin H1 có tác dụng an thần, các Barbiturat, Benzodiazepin, thuốc liệt thần (Neuroleptic), Clonidin cùng dẫn chất, làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Morphin.